FAKTOR PENYEBAB KETIDAKAKURATAN KODE ICD-10 KASUS OBSTETRY
DOI:
https://doi.org/10.35842/mr.v19i4.1195Keywords:
penulisan diagnosa, kode ICD-10, obstetriAbstract
Latar belakang: Klasifikasi Statistik Internasional tentang Penyakit dan Masalah Kesehatan Terkait (ICD-10) dapat menjadi tidak akurat jika diagnosis medis salah. terdapat perbedaan kode dengan kasus penyakit lainnya, sehingga seringkali terjadi kesalahan saat menggunakannya. Kesalahan semacam ini dapat mempengaruhi pengelolaan informasi kesehatan yang tepat. Tujuan: Penelitian ini bertujuan untuk melakukan studi tentang hubungan antara ketepatan penulisan diagnosa dan keakuratan kode ICD-10 dengan kasus persalinan Metode :Â Penelitian berjenis analitik korelasi, dengan pendekatan retrospektif. Variabel pada penelitian ini yakni ketepatan penulisan diagnosa serta keakuratan koding pada kasus obstetry. Penelitian ini memanfaatkan data primer yang dikumpulkan melalui observasi dokumen rekam medis. Analisis yang diterapkan mencakup analisis univariat dan bivariat, dengan menggunakan uji chi-square untuk mengevaluasi hubungan antara ketepatan penulisan diagnosis dan keakuratan pengkodean. Hasil: 46,2% ketepatan penulisan diagnosa diperoleh. Berdasarkan hasil uji chi-square didapatkan p-value 0,002 yang menginterpretasikan terdapat hubungan antara ketepatan penulisan diagnosa dengan keakuratan kode ICD-10 kasus obstetry. Kesimpulan: Ketidaktepatan penulisan diagnosa dapat mengakibatkan tidak akuratnya kode ICD-10.
References
Rahmawati eni nur, Utami titik dwi. Hubungan Ketepatan Penulisan Terminologi Medis Terhadap Keakuratan Kode Pada Sistem Cardiovascular. J Manaj Inf Kesehat Indones. 2020;8(2):94.
Abiyasa maulana tomy, Ernawati D, Kresnowati L. Hubungan Antara Spesifisitas Penulisan Diagnosis Terhadap Akurasi Kode Pada RM 1 Dokumen Rawat Inap Rumah Sakit Bhayangkara Semarang. J Visikes. 2012;11(2):99–104.
siswanto heri. Analisis Faktor Penyebab Ketidaktepatan Kode Diagnosis Dan Tindakan Medis. Sist Inf Poliije Repos Aset [Internet]. 2020; Available from: https://sipora.polije.ac.id/id/eprint/2848
Menteri Kesehatan Republik Indonesia. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor : 844/MENKES/SK/X/2006. 2006.
Heltiani N, Manalu atika krisdayanti, Anggita F. Analisis Ketepatan Penulisan Termonologi Medis terhadap keakuratan kodefikasi kasus rawat inap RSKJ Soeprapto Provinsi Bengkulu. poltekkes kemenkes tasikmalaya. 2022;(10).
Windyaningrum L. Hubungan Ketepatan Penulisan Informasi Diagnosis dengan Keakuratan Kode Diagnosis Kasus Obstetry di Rumah Sakit Umi Barokah Boyolali. Pros Semin Rekam Medis Dan Manaj Inf. 2020;20–4.
Mukhsin R, Mappigau P, Tenriwaru andi nixia. pengaruh orientasi kewirausahaan terhadap daya tahan hidup usaha mikro kecil dan menengah kelompok pengolahan hasil perikanan di kota Makassar. 2017;6(2):188–93.
Nurjanah. analisis kepuasan konsumen dalam meningkatkan pelayanan pada usaha laundry bunda. J Mhs. 2021;1.
Maryati W. hubungan antara ketepatan penulisan diagnosis dengan keakuratan kode diagnosis kasus obstetri di rs pku muhammadiyah sukoharjo. J Ilm rekam medis dan Inform Kesehat. 2016;6(2):1–7.
Heltiani N, Asroni N, Suryani tri endah. analisis ketepatan kode diagnosa obstetri terhadap kelancaran klaim bpjs rs.x kota bengkulu. 2023;9(1):1–11.
Puspitasari N, Kusumawati DR. evaluasi tingkat ketidaktepatan pemberian kode diagnosis dan faktor penyebab di rumah sakit x jawa timur. 2017;3(1).
Christy J, Siagian EE. Ketidaktepatan Kode Diagnosis Kasus Neoplasma Menggunakan icd 10 di RSUP H Adam Malik Medan Tahun 2019. J Ilm Perekam dan Inf Kesehat Imelda. 2021;6(1):23–30.
Maryati W, Wannay AO, Suci DP. Hubungan Kelengkapan Informasi Medis dan Keakuratan Kode Diagnosis Diabetes Mellitus. J Rekam Medis dan Inf Kesehat. 2018;1(2):96.
Puspaningtyas citra alifa, Sangkot hartaty sarma, Akbar prima soultoni, Dewi endang sri, Wijaya A. Analisis Hubungan Ketepatan Penulisan Diagnosis dengan Keakuratan Kode Diagnosis pada Kasus Obstetri dan Ginekologi di rumah sakit tk. IV DKT Kediri. J rekam Med dan Manaj Inf Kesehat. 2022;1(2):94–100.
Erlindai, Indriani A. Faktor-faktor yang mempengaruhi ketidaktepatan kode pada persalinan sectio caesarea du rumah sakit umum imelda pekerja indonesia medan tahun 2018. J Ilm PEREKAM DAN Inf Kesehat IMELDA. 2018;3(2):453–65.
